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医疗卫生《综应(E类)》精华考点:《结缔组织》医周E练考点
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【考点一】结缔组织概述

结缔组织分布广泛,形态多样,包括固有结缔组织(即疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织)和其他特殊类型的结缔组织,如血液,淋巴液、软骨组织和骨组织等。

【考点二】疏松结缔组织

疏松结缔组织又称蜂窝组织,其特点是细胞种类较多,纤维数量较少,排列稀疏,富含血管及神经(末梢);具有连接、支持、防御和修复等功能

【考点三】致密结缔组织

致密结缔组织以纤维为主要成分而细胞较少,纤维粗大,排列致密,以支持、连接和保护为其主要功能。根据纤维的性质和排列方式,可分为规则致密结缔组织、不规则致密结缔组织、弹性组织三种类型。

【考点四】脂肪组织

根据脂肪细胞结构和功能的不同,脂肪组织分为两类。

1.黄色脂肪组织:即通常所说的脂肪组织,主要分布在皮下、网膜和系膜等处,是体内最大的贮能库,还具有维持体温、缓冲、保护和填充等作用。脂肪细胞体积大,胞质内只有一个大的脂滴,称单泡脂肪细胞。单泡脂肪细胞可分泌瘦素,通过刺激下丘脑的活动抑制食欲,参与调节新脂形成。

2.棕色脂肪组织:其特点是组织中有丰富的毛细血管,脂肪细胞较小细胞质内散在许多大小不一的脂滴,线粒体大而丰富,细胞核圆,居中,称多泡脂肪细胞,因此,棕色脂肪组织又称多泡脂肪组织。在成人极少,在新生儿及冬眠动物较多,主要分布在新生儿的肩胛间区、腋窝及颈后部。在寒冷的刺激下,棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化,产生大量热能。

【考点五】网状组织

网状组织主要分布于造血组织如骨髓、脾、淋巴结等,由网状细胞和网状纤维构成。

【考点六】红细胞

红细胞在扫描电镜下呈双凹圆盘状。红细胞在扫描电镜下呈双凹圆盘状,直径约7.5μm,中央较薄,约1μm,周缘较厚,约2μm。因此,在血涂片中,红细胞中央部呈浅红色。成熟红细胞无核,也无任何细胞器,胞质内充满血红蛋白,使红细胞呈红色

【考点七】白细胞

根据白细胞细胞质内有无特殊颗粒,分为:①有粒白细胞(粒细胞):中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞;②无粒白细胞:单核细胞、淋巴细胞。

1.中性粒细胞:数量最多的白细胞。

正常人以2~3叶者居多。当机体受严重细菌感染时,杆状核和2叶核增多,称为核左移;若4~5叶核的细胞增多,称核右移,表明骨髓造血功能发生障碍。

中性粒细胞的胞质呈极浅的粉红色,含有许多细小颗粒,其中浅紫色的为嗜天青颗粒,浅红色的为特殊颗粒。嗜天青颗粒约占颗粒总数的20% ,电镜下颗粒较大,直径0.6~0.7um,呈圆形或椭圆形,电子密度较高。它是一种溶酶体,含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等,能消化吞噬细菌和异物。特殊颗粒约占颗粒总数的80% ,电镜下颗粒较小,直径0.3~0.4um,呈哑铃形或椭圆形。特殊颗粒是一种分泌颗粒,内含溶菌酶、吞噬素等,吞噬素也称防御素,具有杀菌作用

功能:具有很强的趋化作用和吞噬作用,吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。

2.嗜碱性粒细胞:数量最少。胞质内含有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均,染成蓝紫色。嗜碱性颗粒属于分泌颗粒,内含有肝素、组胺、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性粒细胞趋化因子等,启动针对病原体的炎症反应,也参与过敏反应

3.嗜酸性粒细胞:杀灭寄生虫;抑制过敏反应

4.单核细胞:是体积最大的白细胞。胞质丰富,因弱嗜碱性而呈灰蓝色,内含许多细小的淡紫色嗜天青颗粒,即溶酶体。单核细胞在血流中停留12~48小时,然后进入结缔组织或其他组织,分化为巨噬细胞等具有吞噬功能的细胞。

5.淋巴细胞:包括T细胞、B细胞、NK细胞

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