日前，国务院常务会议研究优化药品和耗材集采有关举措，强调要加强药品和耗材集采政策评估，总结经验、补齐短板，推动集采工作规范化制度化常态化开展。下一步，国家将支持医药企业提高创新能力，加强对药品和耗材生产、流通、使用全链条质量监管，扎实推进仿制药质量和疗效一致性评价，让人民群众用药放心安心。
药品和医用耗材实施国家集中采购，是一项利国利民的医改政策，理应全面贯彻落实，这项政策带来的好处显而易见：
首先，减轻患者经济负担。“量价挂钩，以量换价”的集采政策，让药品和医疗耗材的价格大幅降低，减轻了患者的经济负担；价格下降也使得医保费用空间得到空出，从而让更多的新药纳入医保目录，让老百姓用得起、买得到。
其次，规范医疗市场秩序。药品和医疗耗材国家集中采购，砍掉中间环节，杜绝“中间商赚差价”，消除药品流通领域乱象，引导企业规范经营；同时，集采也规避了利益输送，避免一些部门从中渔利，层层加码，最后让患者埋单的乱象产生。
再次，促进行业转型升级。集采制度会淘汰掉那些产能低效、成本过高的相关企业，倒逼企业转型升级，加大科研投入，提高产品质量和生产效率，降低生产成本，助推医药行业进入高质量发展轨道。
集采制度还在探索完善阶段，因此也不可避免地面临着一些挑战：一是在压缩成本的前提下，药品的质量是否能得到保证；二是仿制药的疗效和原研药相比是否存在过大的差距；三是集采政策下，一些医疗机构采用“一刀切”策略，药品是否能够满足患者的多样性需求。
随着改革进入深水区，集采工作也需要进一步完善和优化，我认为可以做好以下措施：
第一，完善质量监管。相关部门通过加强临床数据收集、完善质量监督机制等方式，进一步保障集采药品的质量；在前置开展质量和疗效一致性评价的基础上，持续对集采中选药品开展真实世界研究，加强监管，杜绝牺牲质量换价格；与此同时，还要避免单纯以价格为导向的采购模式，防止企业为降低成本而忽视质量。
第二，深化“三医”协同。进一步深化医保、医疗和医药等三方面协同：医保部门应优化报量和动态调整机制，实时反馈供需信息；医疗机构结合临床实际，满足特殊患者个性化需求，避免“一刀切”地限制原研药；医药企业应加大科研投入，开发更多满足患者需求的高质量产品。
第三，赋能科技力量。进一步探索科技赋能，搭建数字化平台，实现需求申报、招标、合同管理、履约跟踪等电子化操作，减少人工操作，提高透明度和工作效率；推行“智慧溯源”模式，对中选企业实现全覆盖检查，提高检查的精度。
